Vídeo | What causes addiction, and why is it so hard to treat?

Em 2021, estimava-se que mais de 36 milhões de pessoas sofriam de transtorno por uso de substâncias. Esta condição abrange um espectro de uso padronizado de drogas que causa problemas na vida de uma pessoa, sendo o vício em substâncias o mais grave. Por que algumas pessoas são mais suscetíveis ao vício e por que pode ser tão difícil tratá-lo? Judy Grisel analisa como as drogas viciantes afetam o corpo.

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As of 2021, more than 36 million people worldwide were estimated to be experiencing substance abuse disorder.Em 2021, estimava-se que mais de 36 milhões de pessoas em todo o mundo estavam sofrendo de transtorno de abuso de substâncias.
This condition spans a spectrum of patterned drug use that causes issues in a person's life.Esta condição abrange um espectro de uso de drogas padronizado que causa problemas na vida de uma pessoa.
At the more severe end of the spectrum is substance addiction.No extremo mais grave do espectro está a dependência de substâncias.
To understand why some people are more susceptible to addiction and why it can be so difficult to treat, let's take a look at how addictive drugs affect the body.Para entender por que algumas pessoas são mais suscetíveis à dependência e por que pode ser tão difícil tratar, vamos examinar como as drogas viciantes afetam o corpo.
When someone repeatedly uses an addictive substance, their brain may adjust to account for its regular presence.Quando alguém usa repetidamente uma substância viciante, seu cérebro pode se ajustar para contabilizar sua presença regular.
This is called tolerance; it diminishes the drug's effect and means more is required to produce the same experience.Isso é chamado de tolerância; diminui o efeito da droga e significa que mais é necessário para produzir a mesma experiência.
Alcohol, for instance, increases the transmission of chemical messengers like endorphin and GABA, which promote sensations of pleasure and calmness.O álcool, por exemplo, aumenta a transmissão de mensageiros químicos como endorfina e GABA, que promovem sensações de prazer e calma.
When someone uses alcohol frequently, their brain will adapt to its presence.Quando alguém usa álcool frequentemente, seu cérebro se adaptará à sua presença.
So when they don't use it, their brain receives fewer signals from those pleasure and calm-inducing neurotransmitters, which impacts their energy and mood.Então, quando não o usam, seu cérebro recebe menos sinais desses neurotransmissores indutores de prazer e calma, o que impacta sua energia e humor.
In addition to the unique effects each addictive substance has, all of them alter the release of dopamine in a brain region called the nucleus accumbens.Além dos efeitos únicos que cada substância viciante tem, todas elas alteram a liberação de dopamina em uma região do cérebro chamada núcleo accumbens.
This area is part of the brain's reward pathway, which is sensitive to experiences that give us pleasure and drives us to repeatedly seek them out.Esta área faz parte do caminho de recompensa do cérebro, que é sensível a experiências que nos dão prazer e nos impulsiona a buscá-las repetidamente.
The reward pathway is essential to our well-being — but addictive substances also exploit it.O caminho de recompensa é essencial para o nosso bem-estar — mas as substâncias viciantes também o exploram.
When someone is repeatedly using a substance and their body has adapted to its presence, they may develop dependence where the drug is necessary for them to function comfortably.Quando alguém está usando repetidamente uma substância e seu corpo se adaptou à sua presença, eles podem desenvolver dependência, onde a droga é necessária para funcionarem confortavelmente.
Meanwhile, repeated use can decrease the influence of the brain's cortex, which is responsible for driving deliberate decision-making and limiting impulsive behaviors.Enquanto isso, o uso repetido pode diminuir a influência do córtex do cérebro, que é responsável por impulsionar a tomada de decisões deliberada e limitar comportamentos impulsivos.
And it can increase the influence of the brain's subcortex, which is crucial in habit-learning and impulsivity.E pode aumentar a influência do subcórtex do cérebro, que é crucial na aprendizagem de hábitos e impulsividade.
Together, these changes can make someone feel a lack of control over how they're using a substance.Juntas, essas mudanças podem fazer alguém sentir uma falta de controle sobre como estão usando uma substância.
This can mean suffering in other facets of their life and taking risks to continue using it.Isso pode significar sofrimento em outras facetas de sua vida e assumir riscos para continuar usando.
If the substance leaves their system, their body's equilibrium is disrupted, so they may experience cravings that motivate thoughts and behaviors of seeking and using the drug.Se a substância deixa o seu sistema, o equilíbrio do corpo é interrompido, então podem experimentar desejos que motivam pensamentos e comportamentos de buscar e usar a droga.
And if they continue without the substance, they may experience withdrawal.E se continuarem sem a substância, podem experimentar abstinência.
Opioids, for example, relieve pain and induce sedation.Opioides, por exemplo, aliviam a dor e induzem sedação.
Withdrawal from them causes heightened pain, anxiety, and insomnia.A sua abstinência causa dor intensificada, ansiedade e insônia.
The faster a drug reaches the brain and stimulates the reward pathway, the more addictive it is.Quanto mais rápido uma droga atinge o cérebro e estimula o caminho de recompensa, mais viciante ela é.
For example, heroin and morphine have similar effects, but heroin's chemical structure enhances its ability to penetrate the blood-brain barrier and bind to specific receptors.Por exemplo, heroína e morfina têm efeitos semelhantes, mas a estrutura química da heroína aumenta sua capacidade de penetrar a barreira hematoencefálica e se ligar a receptores específicos.
This makes it faster acting and more addictive than morphine.Isso a torna mais rápida e mais viciante do que a morfina.
Meanwhile, compared to nicotine patches and gum, regular and electronic cigarettes are more addictive because smoking and vaping deliver nicotine to the brain fastest.Enquanto isso, comparados a adesivos e gomas de nicotina, os cigarros regulares e eletrônicos são mais viciantes porque fumar e vaporizar entregam nicotina ao cérebro mais rapidamente.
Depending on their chemical structure and mode of delivery, drugs vary in how addictive they are— but people also vary in how susceptible they are to substance use disorder.Dependendo de sua estrutura química e modo de entrega, as drogas variam em quão viciantes são — mas as pessoas também variam em quão suscetíveis são ao transtorno de uso de substâncias.
Scientists think this is due to a mix of life experiences and genetically inherited traits, though neither predetermines addiction.Cientistas pensam que isso é devido a uma mistura de experiências de vida e traços herdados geneticamente, embora nenhum dos dois predetermine a dependência.
Trauma and mental health conditions appear to make people more susceptible.Traumas e condições de saúde mental parecem tornar as pessoas mais suscetíveis.
And, overall, using addictive substances before 18 is considered a strong risk factor.E, no geral, usar substâncias viciantes antes dos 18 é considerado um forte fator de risco.
This is in part because the reward pathways of younger brains are especially sensitive.Isso é em parte porque os caminhos de recompensa dos cérebros mais jovens são especialmente sensíveis.
Many of the genetic factors at play remain unknown, but some genes do seem to track with certain substance use disorders.Muitos dos fatores genéticos em jogo permanecem desconhecidos, mas alguns genes parecem acompanhar certos transtornos de uso de substâncias.
For example, specific genes increase the risk for nicotine addiction by making certain receptors more sensitive to nicotine and withdrawal from it more difficult.Por exemplo, genes específicos aumentam o risco de dependência de nicotina, tornando certos receptores mais sensíveis à nicotina e a abstinência dela mais difícil.
At the same time, some genes actually make people more resistant to substance use disorders, such as genes that slow the breakdown of alcohol, leading to unpleasant side effects that make people less interested in drinking.Ao mesmo tempo, alguns genes realmente tornam as pessoas mais resistentes aos transtornos de uso de substâncias, como genes que retardam a quebra do álcool, levando a efeitos colaterais desagradáveis que tornam as pessoas menos interessadas em beber.
In fact, one drug that treats alcohol use disorder operates with this very mechanism.De fato, um medicamento que trata o transtorno de uso de álcool opera com esse mesmo mecanismo.
Detoxing from a substance the body has become dependent on can be extremely difficult.Desintoxicar de uma substância da qual o corpo se tornou dependente pode ser extremamente difícil.
And in some cases, abruptly quitting can also be physically risky, so it isn't always advised.E, em alguns casos, parar abruptamente também pode ser fisicamente arriscado, então nem sempre é aconselhado.
Beyond detoxing, quitting is often a long-term process.Além da desintoxicação, parar é muitas vezes um processo de longo prazo.
It's aided by treatment plans that prioritize addressing underlying conditions; developing new associations with experiences previously linked with drug use; and creating safe, supportive environments.É auxiliado por planos de tratamento que priorizam o endereçamento de condições subjacentes; desenvolvendo novas associações com experiências previamente ligadas ao uso de drogas; e criando ambientes seguros e de apoio.
Ultimately, both addiction and recovery are the results of a brain with an incredible ability to adapt from experience.Em última análise, tanto o vício quanto a recuperação são os resultados de um cérebro com uma incrível capacidade de se adaptar a partir da experiência.

Contagem de palavras

A tabela abaixo exibe as palavras encontradas neste vídeo, bem como o número de vezes em que aparecem.

Veja também: Para que serve esta tabela?

Freq.PalavraFreq.PalavraFreq.Palavra
32the32and26to
19of18is13a
12substance11more11it
11in11brain9their
9addictive8use8this
8they8for7that
7s7drug7can
7are6people5with
5which5using5from
5addiction4when4them
4someone4some4so
4reward4nicotine4may
4make4its4how
4genes4experience4but
4body4be4at
4alcohol3withdrawal3us
3susceptible3sensitive3repeatedly
3presence3pleasure3pathway
3life3has3experiences
3example3effects3disorder
3difficult3chemical3also
2why2vary2uses
2than2substances2structure
2spectrum2specific2same
2risk2regular2receptors
2quitting2part2pain
2on2not2morphine
2meanwhile2making2influence
2increase2if2heroin
2faster2drugs2do
2disorders2detoxing2continue
2conditions2certain2causes
2called2by2behaviors
2because2as2an
2adapt2ability1younger
1worldwide1without1will
1where1were1well
1very1vaping1unpleasant
1unknown1unique1understand
1underlying1ultimately1treats
1treatment1treat1trauma
1transmission1traits1track
1tolerance1together1time
1thoughts1though1those
1think1these1term
1taking1take1system
1supportive1suffering1such
1subcortex1strong1stimulates
1spans1smoking1slow
1similar1signals1side
1severe1sensations1seem
1seeking1seek1sedation
1scientists1safe1risky
1risks1results1responsible
1resistant1required1repeated
1remain1relieve1release
1region1recovery1receives
1reaches1promote1produce
1process1prioritize1previously
1predetermines1play1plans
1physically1person1penetrate
1patterned1pathways1patches
1overall1over1out
1our1other1opioids
1operates1one1often
1nucleus1new1neurotransmitters
1neither1necessary1motivate
1mood1mode1mix
1million1messengers1mental
1mechanism1means1mean
1many1makes1look
1long1linked1limiting
1like1let1less
1leaves1learning1leading
1lack1issues1interested
1instance1insomnia1inherited
1inducing1induce1incredible
1increases1impulsivity1impulsive
1impacts1heightened1health
1have1habit1gum
1give1genetically1genetic
1gaba1function1frequently
1fewer1feel1fastest
1factors1factor1fact
1facets1extremely1exploit
1experiencing1estimated1essential
1especially1equilibrium1environments
1enhances1energy1endorphin
1end1electronic1effect
1each1due1driving
1drives1drinking1dopamine
1disrupted1diminishes1developing
1develop1depending1dependent
1dependence1delivery1deliver
1deliberate1decrease1decision
1crucial1creating1cravings
1cortex1control1considered
1condition1compared1comfortably
1cigarettes1changes1cases
1calmness1calm1breakdown
1brains1both1blood
1bind1beyond1being
1before1become1barrier
1associations1area1appear
1anxiety1always1alter
1all1aided1affect
1advised1adjust1addressing
1addition1adapted1actually
1acting1accumbens1account
1abuse1abruptly

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